Nierstenen

➩  Wat ?

Een niersteen is een kristal dat zich vormt in de urinewegen.

➩      Oorzaak?

• * Mogelijke oorzaken zijn:
  • te weinig drinken;
  • overmatig transpireren;
  • te grote afscheiding van zouten;
  • verstoring van de zuurtegraad van de urine. 
• Slechts in een beperkt aantal gevallen kan de exacte oorzaak van de kwaal worden aangewezen.
  Bijvoorbeeld bij: 
• een zeer eiwitrijk dieet; 
• inname van bepaalde geneesmiddelen bij een infectie van de urinewegen of een specifieke aandoening zoals de ziekte van Crohn;
• te grote aanmaak van het bijschildklierhormoon;
• urinezuurstenen bij mensen met jicht;
• bepaalde erfelijke afwijkingen zoals cystinurie.
• 
  

• ➩    Symptomen 

Nierstenen geven niet altijd klachten. Ze worden pas pijnlijk als ze in de urinewegen terechtkomen en er blijven vastzitten. 

Het eerste symptoom is vaak een vage pijn in de flanken van de rug of in de omgeving van de nieren. Omdat de pijn niet prominent aanwezig is, wordt deze vaak genegeerd. 

Als de afvoer van de urine geblokkeerd raakt, verandert deze vage pijn in felle pijnaanvallen. De pijn begint aan de zijkant van de buik en kan - afhankelijk van de plaats waar de steen vastzit - uitstralen naar de lies, het bovenbeen of de geslachtsorganen. 

Typisch aan koliekpijn is de onstuitbare bewegingsdrang. Men is rusteloos, loopt rond en kruipt soms letterlijk over de vloer van de pijn. Er is geen verband tussen de grootte van de steen en de pijn die deze veroorzaakt. Kleine nierstenen kunnen dus soms pijnlijker zijn dan grotere. 

Wanneer een nierkoliek te lang aanhoudt, is het mogelijk dat de getroffen nier onherstelbaar beschadigd wordt. 

Andere mogelijke klachten zijn:

• misselijkheid;
• braken;
• transpireren;
• een opgezwollen buik;
• vaker moeten plassen of het gevoel hebben te moeten plassen;
• bloed in de urine (komt vooral voor als een steen door de urineleider passeert).

Bij kleine exemplaren (tot ongeveer 4 mm) is de kans groot dat ze spontaan afdalen en worden uitgeplast. Grotere stenen geraken daarentegen gemakkelijker vast in de urinewegen, waar ze de doorstroming van de urine volledig of deels verhinderen en een ontsteking kunnen veroorzaken. 

Naast de pijn kan soms ook een infectie ontstaan. 

Ook in de blaas kan een steen achterblijven en leiden tot een ontsteking. Dit is echter zeer uitzonderlijk.

➩    Behandeling 

Als er geen complicaties zijn, volstaat het bij kleine stenen meestal om de pijn te stillen en vaak te drinken om ze uit te plassen. 

Soms worden geneesmiddelen voorgeschreven die de spieren in de urineleiders helpen ontspannen. Zo kunnen deze verbreden, waardoor de steen er gemakkelijker doorheen kan. 

Grotere exemplaren worden verwijderd met een endoscoop doorheen de plasbuis of verkleind met een verbrijzelaar. Welke techniek zal worden toegepast, hangt onder meer af van de grootte, het soort steen en de plaats waar deze zich bevindt. Een operatie is zelden nodig.

https://www.cm.be/ziekte-en-behandeling/klachten-en-ziekten/nierstenen/behandeling.jsp

https://nl.wikipedia.org/wiki/Niersteen

https://www.google.be/search?q=nierstenen&espv=2&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwi4tMHahO_SAhUCtxQKHaPqB7UQ_AUICCgB&biw=1600&bih=794#imgrc=xZxfHDD8OLmTxM:

nierstenenkojikj.blogspot.be